Артраз (астэаартрроз або дэфармацыя астэаартрозу (DOA), альбо дэфармацыя артроз) - Хвароба суставаў, пры якіх на пачатковых стадыях уплывае цэставы храсток, потым у паталагічны працэс уключаны мышцы, звязкі, нервы, а таксама касцяныя тканіны.
Артроз - гэта захворванне, якое развіваецца з -за розных прычын. Сюды ўваходзяць парушэнні абмену рэчываў, траўмы, алкагольнае ап'яненне і г.д.
Звычайна пацыенты называюць "артроз" любое захворванне суставаў, пры якім назіраюцца болі, абмежаванні на мабільнасць і іншыя непрыемныя адчуванні ў галіне аднаго або некалькіх суставаў, што не заўсёды адпавядае рэчаіснасці. Астэаартрыт і боль, звязаная з ім, развіваюцца ў выніку "старэння" суставаў, з -за ўздзеяння розных негатыўных фактараў, аднак прычынамі сустаўнай болю могуць быць як інфекцыя, так і траўмы, і ў гэтых выпадках мы гаворым пра іншыя паталогіі.
Статыстыка
Да 70% пацыентаў пры прызначэнні ўрача агульнай практыкі, тэрапеўта, неўролага, хірурга, рэўматолага скардзяцца на сустаўную боль. Часцей за ўсё гэта боль у ніжняй частцы спіны і ў зоне вялікіх суставаў (калена, сцягна). Ва ўсім свеце, і ў Расіі, у прыватнасці, да 70% выпадкаў доўгай непрацаздольнасці для працы прыпадае на астэаартрыт. Існуе даволі шмат пацыентаў - да 10% тых, хто складаўся з лекарам у выніку прасунутага артрозу, атрымліваючы інваліднасць і патрабуе пастаяннай дапамогі. Артроз з'яўляецца адной з вядучых прычын заўчаснага адыходу чалавека з поўнага грамадскага жыцця, у статыстыцы -гэта толькі іога на каранарную хваробу сэрца.
Верагоднасць развіцця артрозу ўзрастае з узростам: у людзей старэйшыя за 50 гадоў ён узнікае ў 27% выпадкаў, у пажылых людзей, старэйшых за 70 гадоў, распаўсюджанасць складае 97%, за кошт фінансавання ўзросту нагрузкі на суставы і заканчэнне іх нармальнага функцыянавання.
Прычыны і развіццё
Асноўным фактарам развіцця артрозу з'яўляецца парушэнне харчавання сустаўнага храстка, што прыводзіць да яго разбурэння. Гэта не так важна, у выніку чаго гэта адбываецца (вялікая лішак вагі, прафесійны спорт, асаблівасці працы, гарманальныя парушэнні, прыроджаныя дэфекты сустаў і г.д.), вынік той самы: вынік:
- У суставах храстку пачынаюцца змены, якія прыводзяць да страты эластычнасці; У таўшчыні храстка з'яўляюцца мікратрэнацыі;
- Кловазай да сустава парушаецца, выпрацоўка суставай вадкасці памяншаецца, сустаўная механіка мяняецца;
- Затым удзельнічаюць усе суставаў, суседнія мышцы і нервовыя канчаткі.
Пералічаныя дэгенератыўныя парушэнні прыводзяць да развіцця сімптомаў артрозу, і хвароба "пачынаецца" ў той момант, калі пастаянная механічная нагрузка становіцца трансцэндэнтнай для суставаў (або суставаў) і запускае працэсы яго разбурэння.
Сімптомы
У адрозненне ад іншых сумесных паталогій, артроз развіваецца на працягу многіх гадоў, даўно і непрыкметна для чалавека. У той момант, калі цела сігналізуе пра праблему ў суставах з моцнай болем, паталагічны працэс у ім ужо запушчаны.
Боль з'яўляецца асноўным сімптомам артрозу (астэаартрроз), на пачатковых стадыях болю, не вельмі выражанай, слабым, больш супастаўным з дыскамфортам. Непалезныя адчуванні ў суставах адбываюцца пасля нагрузкі, якія адбываюцца незалежна, без медыцынскага і лекавага ўмяшання, але яны хутка становяцца адчувальнымі і абмяжоўваюць звычайную рухомасць чалавека.
Напрыклад, боль у стане спакою альбо ў самым пачатку руху (так закліканы "пачатак"), напрыклад, раніцай пасля сну альбо пасля доўгага сядзення на працягу дня ў адным становішчы, калі перамяшчаецца, яны праходзяць. Артроз таксама характарызуецца начным адпачынкам, які таксама хутка памяншаецца з пачаткам рухальнай актыўнасці. Пацыенты, з якімі сутыкаюцца праблемы з суставамі, звычайна кажуць, што для ліквідацыі непрыемных адчуванняў, "замесіце косці", "абудзіць суставы", якія, як правіла, дакладна характарызуюць гэтае стан.
Боль узнікае не толькі з -за парушэнняў самога сустава. Калі ў працэсе ўдзельнічаюць усе кампаненты суставу, мышцы і нервовыя канчаткі ўдзельнічаюць, боль становіцца разнастайнай і балючай: "стральба" ўздоўж нерваў, якія распаўсюджваюцца ўздоўж цягліц. Кловазай да суставаў, нерваў, цягліц парушаецца, дэгенератыўныя змены хутка адбываюцца ў іх.
Часовыя або пастаянныя абмежаванні на рухомасць суставаў (кантрактуру) развіваюцца з -за сур'ёзных паталагічных змен у сустаўных і цягліцавых тканінах. Напрыклад, з артрозам тазасцегнавых суставаў, скарачэнне канечнасці, "перакос" таза і скрыўленне спінальнага слупа.
Хруст у суставах на пачатковых стадыях амаль нябачны, але па меры развіцця хваробы пры пераездзе ён становіцца пастаянным. Гэты сімптом псіхалагічна тычыцца пацыентаў з артрозам нават больш, чым боль, паколькі ён паказвае на сур'ёзныя парушэнні, старэнне цела і ў прыватнасці, апорна -рухальную сістэму.
На позніх этапах артрозу сустаў дэфармаваны, што звязана са стратай крывізнай усіх сустаўных паверхняў, росту костак, зніжэння колькасці суставай вадкасці і падвышанай сустава.
Этапы
У залежнасці ад выяўленасці сімптомаў адрозніваюцца некалькі стадый астэаартрозу.
На першым этапе няма боляў у адпачынку, і падчас ўмеранай нагрузкі яны з'яўляюцца толькі пасля высокай нагрузкі (фітнес, перадача вагі, бегу) альбо пасля доўгага статычнага становішча. Чалавек не адчувае абмежаванняў і цяжкасцей у руху. Лячэнне лекаў не патрабуецца.
На другім этапе болю, ярка выяўленая і пастаянная, хутка ўзнікае пад уздзеяннем правакаваных фактараў (працяглы хада, фізічная актыўнасць), не пераходзяць самастойна. Пацыент абмежаваны ў руху, рухомасць некаторых суставаў - калена, сцягна і іншыя рэзка абмежаваныя. Патрабуецца медыцынская дапамога, неабходна прадпісаць рэжыму лячэння, у тым ліку лекі і метады нераджай.
На трэцім этапе пацыент рухаецца з цяжкасцю, патрабуе пастаяннага сыходу, балючай болю. Як правіла, для аднаўлення якасці жыцця неабходныя хірургічнае лячэнне (эндапратэтыка) і масіўная фізіятэрапія.
Сімптомы астэаартрыту з'яўляюцца ўжо ў маладым узросце, і ў гэтым выпадку неабходна не ігнараваць іх, а звярнуцца да ўрача. Своечасовае прадпісанае лячэнне будзе падтрымліваць нармальную функцыю суставаў і дапаможа пазбегнуць хуткага прагрэсу хваробы.